四君子汤

 四君子汤，中医方剂学。为补益剂，具有补气，益气健脾之功效。主治脾胃气虚证，面色萎黄，语声低微，气短乏力，食少便溏，舌淡苔白，脉虚数。临床常用于治疗慢性胃炎、消化性溃疡等属脾胃气虚者。

中文名

四君子汤

功    用

益气健脾

主    治

脾胃气虚证

分    类

补益剂-补气剂

出    处

《太平惠民和剂局方》

歌诀

四君子汤中和义，参术茯苓甘草比，益以夏陈名六君，祛痰补益气虚饵，除却半夏名异功，或加香砂胃寒使。

组成

人参、白术、茯苓、甘草。

用量

人参、白术、茯苓各9g，甘草6g。

四物汤

四物汤是一道传统药膳。以当归、川芎、白芍、熟地黄四味药材为主要原料熬制而成，是中医补血、养血的经典药膳。

四物汤药方最早记载于唐朝的蔺道人著的《仙授理伤续断秘方》，应用较为广泛的药方则是取自《太平惠民合剂局方》的记载。一般来说，它具有补血调经的效果，可减缓女性的痛经。

药品名称

四物汤

是否处方药

否

主要适用症

补血活血，月经不调等营血虚滞症

主要用药禁忌

阴虚发热，血崩气脱之证

运动员慎用

是

是否纳入医保

否

用法用量

水煎服

来源

四物汤是补血的常用方，也是调经的基本方。其最早见于晚唐蔺道人著的《仙授理伤续断秘方》，被用于外伤瘀血作痛。后来被载于中国第一部国家药典——宋代《太平惠民和剂局方》（本书首先记载将四物汤用于妇产科疾病）。以后在宋代《卫生家宝产科备要·产后方》、明代《医方考·调经用四物汤》、清初《济阴纲目·调经门》等医学书籍中均有记载和评说。四物汤被后世医家称为“妇科第一方”，“血证立法”；“调理一切血证是其所长”及“妇女之圣药”等。

“四物汤”是中医补血、养血的经典方药，方由当归、川芎、芍药、熟地黄四味药组成。然而在中国台湾省，比较流行的玫瑰四物汤是由当归、川芎、肉桂、熟地黄或者是生地黄熬制而成，如果是属于体质偏热的人适合喝生地黄组成的玫瑰四物汤，如果是体质偏寒性的人适合喝由熟地黄组成的四物汤。

组成

《太平惠民和剂局方》四物汤是一首养血活血之方，其药物组成为熟地黄12g，当归10g，白芍12g，川芎8g。用法：水煎服。被誉为《妇科第一方》是补血方剂之首。

《仙授理伤续断秘方》曰：“凡伤重，肠内有瘀血者用此，白芍药、当归、熟地黄、川芎各等分，每服三钱，水一盏半。”张山雷曰：“本方实从《金匮要略》胶艾汤而来，即以原方去阿胶、艾叶、甘草三味”（《沈氏妇科辑要笺正·卷下》）。仲景胶艾汤本为治疗妇人冲任虚损，阴血不能内守而致的多种出血证而设，蔺氏减去其中暖宫调经，养血止血之阿胶、艾叶和甘草，将生地易为熟地、芍药定为白芍，保留原方之当归、川芎，并名之以“四物汤”，从而使养血止血，调经安胎之方变为治疗伤科血虚血滞证候之剂。《太平惠民和剂局方·卷九》谓：“当归（去芦，酒浸，炒）、川芎、白芍药、熟干地黄（酒洒蒸），各等分”。

配方特点：补血配活血，动静相伍，补调结合，补血而不滞血，行血而不伤血。

方歌：四物地芍与归芎，血家百病此方通，补血调血理冲任，加减运用在其中。

八珍汤

八珍汤，中医方剂名，别名八珍散。为补益剂，具有益气补血之功效。主治气血两虚证。面色苍白或萎黄，头晕耳眩，四肢倦怠，气短懒言，心悸怔忡，饮食减少，舌淡苔薄白，脉细弱或虚大无力。临床常用于治疗病后虚弱、各种慢性病，以及妇女月经不调等属气血两虚者。

功    用

益气补血

主    治

气血两虚证

分    类

补益剂-气血双补剂

出    处

《瑞竹堂经验方》

歌诀

气血双补八珍汤，四君四物合成方，煎加姜枣调营卫，气血亏虚服之康。

组成

人参、白术、白茯苓、当归、川芎、白芍药、熟地黄、甘草。

用量

人参、白术、白茯苓、当归、川芎、白芍药、熟地黄、甘草(炙)各30g。

用法

上㕮咀，每服9g，水一盏半，加生姜五片，大枣一枚，煎至七分，去滓，不拘时候，通口服。现代用法：或作汤剂，加生姜3片，大枣5枚，水煎服，用量根据病情酌定。

功用

益气补血。

主治

气血两虚证。面色苍白或萎黄，头晕耳眩，四肢倦怠，气短懒言，心悸怔忡，饮食减少，舌淡苔薄白，脉细弱或虚大无力。

方义

本方所治气血两虚证多由久病失治、或病后失调、或失血过多而致，病在心、脾、肝三脏。心主血，肝藏血，心肝血虚，故见面色苍白、头晕目眩、心悸怔忡、舌淡脉细！脾主运化而化生气血，脾气虚，故面黄肢倦、气短懒言、饮食减少、脉虚无力。治宜益气与养血并重。方中人参与熟地相配，益气养血，共为君药。白术、茯苓健脾渗湿，助人参益气补脾！当归、白芍养血和营，助熟地滋养心肝，均为臣药。川芎为佐，活血行气，使地、归、芍补而不滞。炙甘草为使，益气和中，调和诸药。

配伍特点

全方八药，实为四君子汤和四物汤的复方。用法中加入姜、枣为引，调和脾胃，以资生化气血，亦为佐使之用。

运用

本方是治疗气血两虚证的常用方。临床应用以气短乏力，心悸眩晕，舌淡，脉细无力为辨证要点。

加减化裁

若以血虚为主，眩晕心悸明显者，可加大地、芍用量！以气虚为主，气短乏力明显者，可加大参、术用量！兼见不寐者，可加酸枣仁、五味子。

附方 十全大补汤

组成：人参(去芦)6g，肉桂(去皮)3g，川芎6g，干熟地黄12g，茯苓9个，白术9g，甘草(炒)3g，黄芪12g，当归(去芦)， 白芍药9g。

用法：上为细末，每服9g，用水一盏，加生姜三片、枣子二枚，同煎至七分，不拘时候温服。

功用：温补气血。

主治：气血两虚证。面色萎黄，倦怠食少，头晕目眩，神疲气短，心悸怔忡，自汗盗汗，四肢不温，舌淡，脉细弱！以及妇女崩漏，月经不调，疮疡不敛等。

出处：《太平惠民和剂局方》

附方 人参养荣汤(原名养荣汤)

组成：黄芪、当归、桂心、甘草(炙)、橘皮、白术、人参各30g，白芍药3g，熟地黄9g，五味子、茯苓各4g，远志(去心，炒)半两15g。

用法：上锉为散，每服12g，用水一盏半，加生姜三片，大枣二枚，煎至七分，去滓，空腹服。

功用：功用：益气补血，养心安神。

主治：心脾气血两虚证。倦怠无力，食少无味，惊悸健忘，夜寐不安，虚热自汗，咽干唇燥，形体消瘦，皮肤千枯，咳嗽气短，动则喘甚！或疮疡溃后气血不足，寒热不退，疮口久不收敛。

出处：《三因极一病证方论》

重要文献摘要

方论选录 吴昆《医方考》卷3：“血气俱虚者，此方主之。人之身，气血而已。气者百骸之父，血者百骸之母，不可使其失养者也。是方也，人参、白术、茯苓、甘草，甘温之品也，所以补气！当归、川芎、芍药、地黄，质润之品也，所以补血。气旺则百骸资之以生，血旺则百骸资之以养。形体既充，则百邪不入，故人乐有药饵焉。”

图片： 合适

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